정보포럼

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안녕하세요 정보포럼입니다. 이번 시간엔 저번 시간 '테니스 엘보'에 이어서 골프엘보에 대해서 한번 알아보도록 하겠습니다




목차


1.골프 엘보의 원인
2.골프 엘보의 증상
3.골프 엘보의 진단 검사
4.골프 엘보의 치료 스트레칭
5.골프 엘보의 재활운동 (강화운동)
6.골프 엘보의 테이핑 방법
7.골프 엘보의 예방법






골프 엘보의 원인

테니스 엘보 골프엘보 두 질환다 많이 들어보셨을 거라 생각합니다. 저번시간엔 테니스 엘보에 대해서 언급을 하였고 이번시간엔 골프엘보에 대해서 다룰려고 합니다. 각 병명의 특징은 테니스 엘보의 경우 테니스 운동선수들이 많이 발생한다하여 테니스 엘보고 이번시간에 다루어볼 골프엘보의 경우엔 '골프 선수'에게 많이 발생을 하여 골프 엘보라고 통상적으로 부르지만 정확한 명칭은 "내측상과염 " 이라고 합니다. 직접적인 원인은 테니스 엘보와 같습니다 



테니스 엘보의 경우 " 신전근의 과사용으로 인한 손상으로 발생" 이라면 골프엘보의 경우는 "굴곡근의 과사용으로 인한 손상이라고 할 수 있습니다" 결국 두 병당 반복적인 과사용으로 인해서 섬유화와 미세열상이 유발이 되는 것입니다.손목을 손등 쪽으로 과도하게 젖히는 행동을 반복하고 팔과 손목을 많이 사용하는 직업군에 발생이 되고 주부들의 경우도 집안일로 인하여 많이 발생을 하고 있습니다.





골프 엘보의 증상

골프엘보의 경우 손목을 움직이거나 돌릴 때 안쪽 팔꿈치에서 저림 혹은 통증 화끈거림이 발생을 하게 됩니다 그리고 팔꿈치에 손으로 두드리면 통증을 호소하고 팔굽혀펴기등 각종 운동시에도 통증이 발생됩니다. 계속 병이 진행이 되면 손목까지 통증이 이어서 오고 손의 쥐는 힘이 약해집니다. 결국은 일상생활 속에서 악수,문고리 돌리기 수건 짜기,양치질,운전등 다양하게 일상생활 자체에 지장을 주는 일이 발생이 됩니다.






골프 엘보의 진단 검사

골프엘보의 경우 테니스엘보에 사용한 밀 검사법의 다른 방법인 '역 밀 (reverse mill's test)' 검사로 간단히 알수가 있습니다.



방법은 안쪽위관절 융기 부분에 오른 손 엄지를 댄 후에 환자분의 아래팔을 뒤침시키고 손목과 손가락을 폄시키고 환자의 팔을 굽힘상태에서 천천히 피게 합니다. 여기서 환자가 통증을 호소 하면 골프엘보를 의심할 수 있습니다.






골프 엘보의 스트레칭

테니스엘보처럼 운동전 골프엘보 운동을 하기전 스트레칭을 하는 것은 필수 이고 평소에도 스트레칭을 자주 해주셔야합니다. 대게 골프엘보의 경우에 초기 급성기는 폄 근육의 통증이기에 사용을 하지 않는 것이 가장 좋으며 초기에는 비수술적 치료로 많이들 증상이 나아지는 경우가 많습니다. 초반 급성기에는 냉치료 위주로 시행을 해주시고, 이후 급성기 2주가 지나면 온열치료를 하는 것이 좋습니다. 이외에 약물 치료 물리치료를 병행을 하게되며, 체외충격파치료도 효과가 좋습니다.

운동 전 스트레칭


골프엘보가 폄근육의 통증이긴 하지만 전체적으로 스트레칭을 해주는 것은 굉장히 중요합니다 첫 번째로 팔을 수평하게 뻗은 다음 손목을 천천히 반대편 손을 이용해서 사진처럼 늘려주세요



두 번째 스트레칭은 폄근육의 직접적인 스트레칭이므로 팔을 곧게 뻗은 상태에서 이번에는 ' 주먹을'쥐어서 조금더 효과적인 스트레칭을 하고 통증이 느껴지기 직전까지 범위까지 스트레칭을 합니다 스트레칭 시에는 항상 말하듯이 천천히 하시며 근육이 늘어남을 느끼시는게 중요합니다.






골프 엘보의 재활운동 (강화운동)

이제는 실제로 스트레칭 뒤 강화운동을 함께 알아보도록 하겠습니다. 첫 번째 운동입니다.


사진처럼 탁자를 이용해서 팔꿈치를 충분히 지지를 시킬 수 있는 곳에 받쳐줍니다. 그리고 손목이 밖으로 나오게끔 위치시킨 다음 가벼운 물병, 혹은 1kg정도의 아령을 가지고 시행 해주세요


1.손에쥔 물건을 편하게 떨어 트립니다.
2.아래팔이 고정된 상태에서 손목의 힘만으로 물건을 아래 사진처럼 들어올립니다.
3.다시 천천히 원래위치 대로 내려놓습니다 (천천히 진행해주세요)

이렇게 1세트당 10회 정도 시행을 하시고 3~4세트 정도하시는 걸 추천드립니다.





두 번째 운동입니다. 







1.테이블에 아래팔을 고정을 시킨뒤 엄지손가락 방향이 위로 오게끔 위치 시킵니다 (임지척 을 했을 때 위치)
2.마찬가지로 가벼운 물병,아령등을 이용해서 엄지방향이 내려갔다 올라 오게끔 천천히 운동을 합니다.

1세트당 10회 3~4세트를 추천드립니다.




세 번째 운동입니다

엎침 뒤침 운동입니다.




바로 앉은자세에서 이번엔 아래팔을 받치지 않고 팔꿈치를 옆구리에 붙인  상태에서 너무 빠르지 않게 손바닥이 하늘을 보고 아래를 보고를 반복해주세요 맨손으로 진행을 하는 것은 충분히 이완을 목적으로 워밍업 운동으로 볼 수 있습니다.



본 운동은 사진에서는 망치를 들고 있지만 망치대신 아령을 드는 것을 효과적으로 추천들 드리며 처음 사진의 중립자세에서 시작을 합니다 

1.중립 자세에서 아령을 꽉 쥔 상태에서 손바닥을 하늘 방향 아래 방향으로 천천히 무게를 느낍니다.
2.엎침과 뒤침시 통증이 발생하지 않는 상태에서 시행을 해줍니다.


1세트당 10회 3~4세트 정도 추천드립니다.




네 번째 운동입니다 

세라밴드를 이용하여 원심성 운동 편심성 운동을 시행합니다. 사진처럼 앉은자세에서 발로 세라밴드를 적정 긴장도를 유지하게 끔 하여 (적정 긴장도는 팔을 굽혔을 때 굽힘을 할 수 있는 정도가 되겠습니다) 준비자세를 합니다. 꼭 앉아서 할 필요는 없습니다.



1.팔꿈치가 뒤로 빠지지 않을 정도로 긴장도를 유지하고 팔꿈치를 굽힙니다. 이때 이두에 힘이 들어가셔야 합니다.
2.순간적으로 팔을 피는 것이 아닌 천천히 근력이 늘어남을 느끼면서 (등장성운동)을 하면서 원위치로 내려줍니다.

주의사항은 팔꿈치가 뒤로 빠지면 안되고 ,과도한 무게를 들기위해서 몸을 뒤로 젖혀 드는 행동은 하시면 안됩니다.


1세트당 10회에서 3~4세트 반복 운동해주시면 되겠습니다.







골프 엘보의 테이핑 방법



1.팔꿈치 안쪽 (안쪽위관절융기에 먼저 테이핑을 견고하게 붙입니다.



2.테이핑을 사선방향으로 손바닥 방향쪽으로 붙입니다.손목까지 길이가 연장되어도 무관합니다.


3.근육을 효과적으로 잡아주기 위해서 첫 번째 테이핑의 가로방향으로 다시 붙여 줍니다. 시작점은 안쪽위관절융기보다 아래쪽에서 시작하시는게 좋습니다.







골프 엘보의 예방법

골프엘보나 테니스엘보 둘다 과사용으로 인한 미세손상이 원인이므로, 너무 과도한 굽힘과 폄운동 강하게 쥐는 행위 반복적인 동작들은 피하는게 좋으며, 항상 운동 혹은 일을 시작하기전에는 관절운동 혹인 스트레칭을 통해서 예방하는 법이 좋습니다.
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